臍導(dǎo)管
關(guān)于
適應(yīng)癥:動脈血氣;血壓;交換輸血(出血端);輸注液體(非首選,葡萄糖濃度最大為15%,必要是抗生素可以使用UAC,但是吲哚美辛,血管升壓素例如腎上腺素/多巴胺/多巴酚丁胺禁止使用:因為UAC直接到胸主動脈,所以不要太刺激哦.血液制品在緊急情況下可以使用)。置管6小時內(nèi)可以抽血做培養(yǎng)。
禁忌癥:臍膨出,臍炎,臍帶畸形,腹膜炎,壞死性小腸結(jié)腸炎,腎臟、臀部、下肢血管損傷。
使用說明
小于1.5kg的新生兒,用3.5Fr(1.1mm)的,大于1.5kg的用5.0Fr的。如果有2.5F的管,可用于小于1.0kg新生兒。推薦使用單腔的管,胃管不推薦使用。系統(tǒng)綜述提示使用肝素化聚氨酯管(heparin bonded polyurethane catheter)與標(biāo)準(zhǔn)聚氯乙烯管(standard polyvinyl chloride ,PVC)相比,未見優(yōu)勢。Silicone管因為軟,比較難插入,但是其可減少動脈血栓,聚氨酯管或Teflon管(鐵氟龍)相比PVC管和聚乙烯管(polyethylene catheters),減少感染和血栓。
肝素化生理鹽水(0.25-1U/ml,目前多用1U/ml),5ml注射器。
無菌臍帶結(jié)扎線,外科包,碘伏消毒液。